Диспансеризация и медицинские профилактические осмотры
Диспансеризация населения — это комплексное медицинское обследование, призванное выявить имеющиеся заболевания и отклонения в состоянии здоровья, а также склонность к хроническим, профессиональным и иным заболеваниям на ранних стадиях. Также существует такая форма диагностики, как профилактические медицинские осмотры. Подробнее о порядке проведения, организации, этапах профосмотров и диспансеризации, какие возраста проходят в 2024 году — читайте далее.
С 2013 г. диспансеризация входит в программу ОМС на территории Российской Федерации.
В связи с постановлением Правительства РФ № 927 от 18.06.2021 проводится углубленная диспансеризация для перенесших коронавирусную инфекцию Covid-19
Диспансеризация детей
В соответствии с приказом МЗ РФ № 514 Н от 10 августа 2017 года «О порядке проведения профилактических мед. осмотров несовершеннолетних», периодичность прохождения осмотров среди детского населения такая:
Таблица: частота проведения диспансеризации у детей разного возраста.
| Возраст ребёнка | Периодичность |
| до 1 года | 1 раз в месяц |
| 1-2 года | 1 раз в 3 месяца |
| 2-3 года | 2 раза в год |
| 3 года — 18 лет | 1 раз в год |
Каких врачей проходят дети и какие обследования проводятся по возрастам — читать >>>
Диспансеризация взрослого населения
В соответствии с приказом МЗ РФ № 124 Н от 13.03.2019 г. «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ», периодичность прохождения осмотров среди взрослых составляет 1 раз в три года. Работник имеет право на освобождение от работы в этот день с сохранением уровня зарплаты. Начиная с 40 лет — процедура ежегодная.
Возраст 18-39 лет пункт 8 Женщин осматривает акушер-гинеколог (акушерка).
Возраст 40-45 лет пункт 9- флюорография (не указывать кратность)
пункт 12 - Эзофагогастродуоденоскопическое исследование — для М и Ж.- в возрасте 45 лет
Какие годы рождения проходят диспансеризацию в 2024?
На этот вопрос легко найти ответ, поняв, делится ли Ваш возраст на 3 (если Вам от 21 до 39 лет включительно). Возраст прохождения таков: 21, 24, 27, 30, 33, 36 и 39 лет. Если 40 и более — то проводится ежегодно.
Таблица: люди какого года рождения проходят диспансеризацию в конкретном году (ближайшие).
| | Год рождения |
| Дисп. 2024 | 1984 и ранее | 1985 | 1988 | 1991 | 1994 | 1997 | 2000 | 2003 |
| Дисп. 2025 | 1985 и ранее | 1986 | 1989 | 1992 | 1995 | 1998 | 2001 | 2004 |
| Дисп. 2026 | 1986 и ранее | 1987 | 1990 | 1993 | 1996 | 1999 | 2002 | 2005 |
| Дисп. 2027 | 1987 и ранее | 1988 | 1991 | 1994 | 1997 | 2000 | 2003 | 2006 |
| Дисп. 2028 | 1988 и ранее | 1989 | 1992 | 1995 | 1998 | 2001 | 2004 | 2007 |
| Дисп. 2029 | 1989 и ранее | 1990 | 1993 | 1996 | 1999 | 2002 | 2005 | 2008 |
| Дисп. 2030 | 1990 и ранее | 1991 | 1994 | 1997 | 2000 | 2003 | 2006 | 2009 |
Профилактические осмотры
Это комплекс медицинских обследований, направленный на раннее выявление заболеваний. Объём исследований менее обширный, чем на диспансеризации. Медицинские профосмотры можно проходить в те годы, когда Вы не проходите диспансеризацию (т.е. 2 года подряд через 1). Они проводятся в возрасте: 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38 лет.
Что входит в профилактический осмотр
Выберите список со своим возрастом.
18-39 лет
- Анкетирование. Врач спрашивает о жалобах, факторах имеющейся наследственной предрасположенности к ряду опасных заболеваний, образе жизни, физической активности, вредных привычках.
- Измеряется кровяное давление.
- Снимаются антропометрические данные — измеряется вес, рост, окружности частей тела. На основании полученных результатов определяется т. н. индекс массы тела.
- Определяется уровень глюкозы и холестерина.
- ЭКГ проводят при первом профилактическом осмотре, который проходит пациент. С 35 лет и старше — ежегодно.
- Внутриглазное давление измеряется при 1 проходимом медицинском осмотре, с 40 лет и старше — ежегодно.
- Флюорография проводится 1 раз в 2 года.
- Женщин в возрасте от 18 до 39 лет осматривает врач-гинеколог.
- Проводится т.н. «скрининг», т. е. комплекс обследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний.
- На основании всех проведённых исследований врач даёт рекомендации и направление на дальнейшее обследование, если оно требуется.
40-45 лет
- Анкетирование. Врач спрашивает о жалобах, факторах имеющейся наследственной предрасположенности к ряду опасных заболеваний, образе жизни, физической активности, вредных привычках.
- Измеряется кровяное давление.
- Снимаются антропометрические данные — измеряется вес, рост, окружности частей тела. На основании полученных результатов определяется т. н. индекс массы тела.
- Определяется уровень показателя скорости оседания эритроцитов, уровень содержания лейкоцитов, гемоглобина, холестерина, глюкозы в крови.
- Определяются риски сердечно-сосудистых заболеваний.
- Для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, повышенным холестерином, систематически курящих более 1 пачки сигарет в сутки проводятся индивидуальные консультации.
- ЭКГ проводят при первом профилактическом осмотре, который проходит пациент. Далее — ежегодно.
- Внутриглазное давление измеряется при 1 проходимом медицинском осмотре, далее — ежегодно.
- Флюорография проводится 1 раз в 2 года.
- Женщин осматривает акушер-гинеколог (акушерка). Проводится маммография, забор мазка с шейки матки на цитологию.
- У мужчин проводится определение уровня ПСА (простат-специфического антигена).
- Эзофагогастродуоденоскопическое исследование — для М и Ж.
- На основании всех проведённых исследований врач даёт рекомендации и направление на дальнейшее обследование, если оно требуется.
46-50 лет
- Анкетирование. Врач спрашивает о жалобах, факторах имеющейся наследственной предрасположенности к ряду опасных заболеваний, образе жизни, физической активности, вредных привычках.
- Измеряется кровяное давление.
- Снимаются антропометрические данные — измеряется вес, рост, окружности частей тела. На основании полученных результатов определяется т. н. индекс массы тела.
- Определяется уровень показателя скорости оседания эритроцитов, уровень содержания лейкоцитов, гемоглобина, холестерина, глюкозы в крови.
- Определяются риски сердечно-сосудистых заболеваний.
- Для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, повышенным холестерином, систематически курящих более 1 пачки сигарет в сутки проводятся индивидуальные консультации.
- ЭКГ проводят при первом профилактическом осмотре, который проходит пациент. Далее — ежегодно.
- Внутриглазное давление измеряется при 1 проходимом медицинском осмотре, далее — ежегодно.
- Флюорография проводится 1 раз в 2 года.
- Женщин осматривает акушер-гинеколог (акушерка). Проводится маммография, забор мазка с шейки матки на цитологию.
- У мужчин проводится определение уровня ПСА (простат-специфического антигена).
- Проводят исследование анализа кала на наличие скрытой крови.
51-74 лет
- Анкетирование. Врач спрашивает о жалобах, факторах имеющейся наследственной предрасположенности к ряду опасных заболеваний, образе жизни, физической активности, вредных привычках.
- Измеряется АД.
- Снимаются антропометрические данные — измеряется вес, рост, окружности частей тела. На основании полученных результатов определяется т. н. индекс массы тела.
- Определяется уровень показателя скорости оседания эритроцитов, уровень содержания лейкоцитов, гемоглобина, холестерина, глюкозы в крови.
- Определяются риски сердечно-сосудистых заболеваний.
- Для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, повышенным холестерином, систематически курящих более 1 пачки сигарет в сутки проводятся индивидуальные консультации.
- ЭКГ проводят при первом профилактическом осмотре, который проходит пациент. Далее — ежегодно.
- Внутриглазное давление — ежегодно.
- Флюорографическое исследование лёгких проводится 1 раз в 2 года.
- Женщин (в возрасте до 64 лет) осматривает акушер-гинеколог (акушерка). Проводится маммография (раз в 2 года), забор мазка с шейки матки на цитологию.
- У мужчин проводится определение уровня ПСА (простат-специфического антигена) — в 55 лет, 60 лет, 64 года.
- Проводят исследование анализа кала на наличие скрытой крови.
75+ лет
- Анкетирование. Врач спрашивает о жалобах, факторах имеющейся наследственной предрасположенности к ряду опасных заболеваний, образе жизни, физической активности, вредных привычках.
- Измеряется АД.
- Снимаются антропометрические данные — измеряется вес, рост, окружности частей тела. На основании полученных результатов определяется т. н. индекс массы тела.
- Определяется уровень показателя скорости оседания эритроцитов, уровень содержания лейкоцитов, гемоглобина, холестерина, глюкозы в крови.
- ЭКГ в покое.
- Флюорографическое исследование лёгких проводится 1 раз в 2 года.
- Женщины — маммография.
- Проводят исследование анализа кала на наличие скрытой крови.
Как проходит диспансеризация
Она состоит их 2-х этапов.
1-й этап
Профилактический медицинский осмотр. О порядке его прохождения читайте выше.
2-й этап
В том случае, если врачи выявили отклонения в состоянии здоровья пациента или у них есть подозрения на наличие опасных хронических, наследственных или профессиональных заболеваний, могут быть назначены дополнительные исследования:
- Осмотр невролога при наличии имеющихся показаний (например, при известных случаях или подозрениях на перенесённое ОНМК
- Процедура дуплексного сканирования брахицефальных артерий. На сканирование направляются женщины в возрасте от 54 до 72 и мужчины возрасте от 45 до 72 лет при одновременном наличии трёх факторов: — повышенный ровень холестерина, повышенное кровяное давление, высокий индекс массы тела. Кроме того, подобное исследование может быть проведено при подозрениях на перенесённый инсульт (по направлению невролога).
- Проведение осмотра у врача-колопроктолога. По результатам осмотра при имеющихся подозрениях на онкологию толстого кишечника проводят колоноскопию.
- При имеющихся подозрениях на онкологические заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки проводят эзофагогастродуоденоскопию.
- При имеющихся подозрениях на злокачественные образования в лёгких проводят КТ лёгких или рентгенографическое исследование.
- При подозрениях на хронические заболевания лёгких или бронхов, а также для систематически курящих проводится процедура спирометрии.
- По показаниям для граждан старше 64 лет проводится осмотр у врача-оториноларинголога (ЛОР).
- При повышенном внутриглазном давлении (от 40 лет) и при неподдающемся очковой коррекции снижении остроты зрения, проводится осмотр врачом-офтальмологом.
- Для мужчин. Осмотр уролога (хирурга) при повышенном уровне (больше 4 мг. на мл. крови) простат-специфического антигена.
- Для женщин. При обнаружении на предыдущих этапах злокачественных образований шейки матки, молочных желёз проводится осмотр врачом-гинекологом.
